La Sociedad Española de Medicina del Viajero y Vacunación Internacional (SEMEVI) acaba de publicar un documento sobre recomendaciones de Vacunación frente al dengue en viajeros.
El documento sitúa al dengue como una infección en expansión global, presente ya en más de 130 países y responsable de una elevada carga de enfermedad en regiones como América Latina, el sudeste asiático y el Pacífico. En el contexto del viajero, se estima una incidencia de 6 casos sintomáticos por cada 1.000 viajeros no vacunados y mes de estancia en zonas endémicas, consolidándose como la principal causa de fiebre en viajeros tras el retorno.
Evaluación del riesgo: clave en la toma de decisiones
SEMEVI enfatiza la necesidad de una valoración individualizada del riesgo, basada en dos ejes principales:
- Situación epidemiológica del destino (brotes, estacionalidad, carga vectorial)
- Características del viajero y del viaje (duración, tipo de exposición, comorbilidades, acceso a asistencia sanitaria)
En este contexto, el riesgo se considera bajo en viajes cortos convencionales sin brotes activos, pero aumenta en escenarios como viajes prolongados, cooperación, VFR o exposición intensa a mosquitos.
Vacunación: nueva herramienta en la prevención
La disponibilidad de una nueva vacuna tetravalente, aprobada por la EMA en 2022, introduce una nueva dimensión en la prevención del dengue en viajeros. En España, su uso es posible desde 2023, con aproximadamente 40.000 dosis administradas hasta la fecha.
Los datos de eficacia muestran:
- Protección frente a dengue confirmado: hasta 80,2%
- Protección frente a hospitalización: hasta 95,4%
- Eficacia mantenida a largo plazo, aunque menor en individuos seronegativos
Además, se destaca el inicio temprano de protección tras la primera dosis, un aspecto especialmente relevante en viajeros con tiempo limitado antes de la salida.
Indicaciones y consideraciones prácticas
SEMEVI recomienda la vacunación en viajeros con mayor riesgo, especialmente cuando confluyen factores como:
- Destinos con alta transmisión o brotes activos
- Viajes prolongados o frecuentes
- Comorbilidades o mayor riesgo de enfermedad grave
- Limitado acceso a asistencia sanitaria en destino
El documento también subraya aspectos clave:
- La vacuna no sustituye las medidas de protección frente a mosquitos
- No se recomienda cribado serológico previo de forma general
- No hay evidencia actual para recomendar dosis de refuerzo
- Contraindicada en embarazo, lactancia e inmunosupresión grave
Un enfoque dinámico en la medicina del viajero
Estas recomendaciones reflejan un cambio de paradigma en la prevención del dengue en viajeros, integrando herramientas vacunales con una evaluación de riesgo más precisa y contextualizada.
En un escenario global marcado por la expansión del dengue y la creciente movilidad internacional, la combinación de vigilancia epidemiológica, información actualizada y estrategias preventivas individualizadas será clave para reducir el impacto de esta enfermedad.
Descargar recomendaciones_SEMEVI_Vacunación_Dengue_Abril 2026
